Medimagis Păcurari

0728 946 446

Medimagis Palas

0724 293 311

Medimagis Dacia

0724 410 410

Clinica Medimagis

0728 946 446

Programează o întâlnire

RMN

Începând cu radiologie dentară, CBCT și terminand cu ecografii, mamografii 2D sau 3D și până la analize complexe RMN. Clinicile Medimagis oferă o gamă foarte variată de analize medicale imagistice și radiologice.

Despre RMN

Ce aparatură este utilizată?

  • Siemens Magnetom Altea 1.5 Tesla
  • Fabricat în 2022, echipament IRM de ultimă generație
  • Foloseste un camp magnetic, fără radiatie X;
  • Permite efectuarea investigațiilor complexe, de înaltă precizie;
  • Grad sporit de confort oferit pacientului.

De ce 1.5 Tesla ?

Un IRM de 1,5 T care oferă imagini de o calitate înaltă atat ale părților moi, cat si ale scheletului și mai ales ale nervilor. Imaginile obținute în plan axial, sagital coronal evidențiază atât aspectele patologice cât și cele normale, oferind un confort sporit pacientului. 

Spre deosebire de dispozitivele vechi, acesta prezintă o serie de avantaje precum:

  • mișcările involuntare ale pacientului în timpul procedurii nu vor afecta calitatea imaginii finale mulțumită unei noi tehnologii; 
  • permite realizarea de tehnici avansate de imagistică utile pentru diagnosticarea tumorilor; 
  • ajută pacientul să evite senzațiile de claustrofobie. 

De ce myExam Companion ?

MyExam Companion este o nouă filozofie pentru operarea IRM, oferind expertiză și automatizare incorporate pentru orice problema clinică sau ridicată de utilizator. Prin capacitățile sale de a ajuta utilizatorii să genereze rezultate consistente și cuprinzătoare, myExam Companion reprezintă un avans al tehnologiei de flux de lucru Dot Workflow de la Siemens Healthineers.

Ce este investigația IRM?

Investigațiile imagistice prin rezonanță magnetică (IRM) reprezintă un tip de scanare care utilizează câmpuri magnetice și unde radio pentru a produce imagini detaliate ale diferitelor segmente ale corpului.

Rezultatele unei scanări IRM ajută la diagnosticarea diferitelor afecțiuni, stabilirea celor mai eficiente tratamente și evaluarea eficienței unor tratamente anterioare.

În general o procedura durează între 15 și 90 de minute, în funcție de dimensiunea zonei scanate și de numarul de secvente achizitionate. Cu ajutorul tehnologiei Magnetom Altea (Turbo Suite) de 1,5 T (Tesla), oferită de Siemens, timpul procedurii este redus cu 50% față de standard. Este o procedură neiradiantă, ceea ce înseamnă că nu sunteți expus unei doze de radiații X.

Informatii importante pentru pacient!

NU se recomandă investigații IRM pacienților:

  • cu pacemaker sau defibrilatoare implantate
  • cu implant cohlear
  • ce au implantate diverse tije, suruburi, proteze si alte dispozitive metalice pentru care nu exista documente medicale ce atesta compatibilitatea IRM
  • cu sisteme de neurostimulare 
  • gloante sau alte tipuri de fragmente/corpuri straine metalice
  • piercing-uri corporale metalice ce nu pot fi înlăturate

Se recomanda atenție sporita pacientilor:

  • cu tatuaje sau tatuajele permanente pentru sprâncene (pot altera imaginea și există riscul de apariție a iritațiilor pielii  mai ales în cazul pigmenții negri și albaștri)
  • unele lucrări dentare, implanturi, obturatii sau aparate dentare pot afecta imaginea în regiunea masivului facial și cea cerebrală
  • aflați în timpul sarcinii deoarece examinarea IRM este contraindicată în primul trimestru de sarcină
  •  

Acte necesare

  • carte de identitate
  • bilet de trimitere/ recomandarea pentru explorare IRM +/- card de sanatate
  • documente medicale anterioare (scrisori medicale, rezultate investigații imagistice, CD-uri cu investigatiile imagistice anterioare etc.)
  • documente medicale care atesta compatibilitatea IRM a diverselor dispozitive, tije, proteze implantate
  • rezultate analize de laborator (uree serică, creatinina serică, rata de filtrare glomerulară) – obligatoriu în cazul recomandării pentru explorare cu substanta de contrast

Recomandări în ziua și înaintea examinării

  • în momentul solicitării programării este indicat să menționați tratamentul cronic ce vi se administrează astfel, medicul poate decide oprirea temporara a tratamentului in ziua examinării. De asemenea, explorarile destinate sistemului digestiv necesita un regim alimentar special.
  • pentru a completa fișa de consimțământ, se recomanda prezentarea la receptia clinicii cu 15-20 de minute înainte de ora programării.
  • pentru investigatiile IRM regiune cerebrală sau cervicală se recomandă să nu se folosească machiaj (rimel, farduri cu pigmenti metalici etc.) si/sau produse pentru aranjarea părului (gel de par, fixativ de par etc.)
  • se recomanda purtarea unor haine lejere, ce nu conțin capse, agrafe, nasturi metalici, imprimeuri cu sclipici, dar care sa fie fabricate din materiale naturale.
  • înainte de a intra în camera de explorare se înlătură protezele detasabile, clamele/ agrafele de păr, bijuteriile
  • în cazul în care hainele pe care le purtați nu se încadrează în condițiile mai sus menționate, vi se va oferi un halat de unică folosință pentru a-l purta în timpul examinarii.

Recomandări în timpul examinării

  • dacă recomandarea este pentru o investigație cu substanță de contrast, înaintea începerii examinării vi se va monta o branula la nivelul unei vene periferice.
  • o examinare IRM este o investigație ce poate dura 15- 30- 45 de minute, în funcție de regiunea examinata, iar pentru obținerea unor imagini de calitate se recomanda ca pacientul sa nu se miște, sa nu modifice poziția de examinare și să respecte indicațiile pe care le oferă tehnicianul.
  • investigația IRM este una zgomotoasă așadar, pentru a reduce zgomotul produs de aparat vi se vor oferi căști.
  • pentru orice disconfort major vi se va oferi oportunitatea de a apăsa pe un buton care va întrerupe imediat examinare
  •  

Recomandări după examinare

  • se recomanda hidratarea consumându-se 2 litri de apă/ zi după investigația cu substanța de contrast
  • CD-ul cu investigația imagistică este oferit în cateva minute, iar rezultatul scris în câteva zile

Tipuri de analize imagistice IRM

IRM CRANIO-CEREBRAL

Aplicabilitate:

  • Patologie tumorală
  • Patologie vasculară
  • Patologie malformativa
  • Patologia degenerativă
  • Patologia orbitei, nervilor optici și mușchilor globilor oculari
  • Patologia regiunii hipofizare 
  • Patologia inflamatorie 
  • Patologia post-traumatică 

IRM-ul cranio-cerebral este o procedură de diagnosticare detaliată în neuroimagistică pentru a analiza modificările la nivelul structurilor cerebrale.

Pentru că ne dorim ca pacienții noștri să beneficieze de cea mai bună expertiză medicală, examenele IRM cerebrale sunt efectuate de o echipă dedicată de medici specializati in neurodiagnostic, ceea ce oferă un nivel mai ridicat de încredere în stabilirea unui diagnostic.

Pentru unele leziuni cerebrale, uneori este necesar ca în timpul explorării se injecteze intravenos o substanta de contrast.

Atunci când este necesară o analiză amănunțită a vaselor de sânge de la nivelul creierului, se recomandă secvențe de angioRMN cerebral cu sau fără substanță de contrast pentru a vedea dacă există îngustari sau obstrucții în fluxul sanguin în vasele de sânge (artere sau vene).

Înainte de a efectua studii cu o substanță de contrast, trebuie efectuate analize de sange pentru a determina funcția renală a pacientului (uree si creatinina serică). Agentul de contrast nu este în general periculos pentru pacient și doar în unele cazuri poate provoca reacții alergice, dar nu va pune în pericol viața pacientului dacă este monitorizat de personalul medical. 

ANGIO RMN– VASE DE SÂNGE

Angiografia prin rezonanță magnetică folosește tehnici avansate de detectie a  fluxui sangvin lent și rapid si este folosita pentru a caracteriza arterele și venele din orice zonă a corpului și pentru a oferi informații despre fluxul sanguin.

Indicațiile uzuale pentru acest examen sunt: ​​

 

  • ocluzia arterială, 
  • anevrismul, 
  • malformațiile arteriovenoase, 
  • raporturile tumorilor ce sunt în vecinătatea arterelor, 
  • evaluarea arterelor care vascularizează o tumoră, înainte de intervenția chirurgicală sau de alte proceduri precum chemoembolizarea sau radioterapia
  • detectarea bolii arterelor renale – folosit pentru a observa fluxul sanguin la pacienții supuși unui transplant de rinichi.

IRM DE SÂN/MAMAR (poză IRM mamar)

IRM-ul mamar este cea mai avansată tehnică de explorare imagistică a sânului, iar atunci când rezultatele obținute la IRM-ul mamar sunt corelate cu examenele imagistice anterioare (mamografie, ecografie mamară, sonoelastografie), istoricul personal și consultația senologică, acuratețea diagnosticului imagistic poate ajunge la peste 95%.

IRM-ul de sân este o metodă de diagnosticare complementară a mamografiei și ecografiei mamare, reprezentând ultima verigă, dar și cea mai complexă, în algoritmul investigațiilor mamare la care se poate recurge.

 

Explorarea IRM mamar este o tehnica neiradianta prin care se obțin imagini de ansamblu și multiplanare ale sanilor astfel se pot decela leziuni ce nu au putut fi  reperate prin mamografie și/ sau ecografie, realizandu-se caracterizarea acestora cu fidelitate (diferențierea malign versus benign, aprecierea extensiei, mărimii și localizarea precisă a acestora). 

Pacientele ce vor efectua aceasta investigatie trebuie sa se afle in intervalul 5-12 zile de la prima zi de menstruatie, iar in cazul in care s-a efectuat si biopsie, trebuie asteptat minim o saptamana pana la efectuarea investigatiei. 

 

Se utilizeaza pentru:

  • diagnosticul leziunilor benigne: chisturi, abcese, fibroză, fibroadenoame, ectazii ductale, hiperplazie ductală;
  • diagnosticul leziunilor maligne – localizare, distribuţie, stadializare, diagnosticul determinărilor secundare.

 

În absența unui program de screening populațional, fiecare femeie ar trebui să acorde importanța necesară evaluărilor senologice periodice, având în vedere că detecția precoce crește semnificativ supraviețuirea și reduce semnificativ riscul de mortalitate prin cancer mamar cu 40%.

IRM ABDOMINAL (superior și inferior)

IRM- ul este o metodă imagistică complexă ce depistează atât afecțiuni ale abdomenului superior, cât și afecțiuni ale abdomenului inferior. Prin IRM- ul abdominal superior pot fi identificate afecțiuni bilio-pancreatice, afecțiuni hepatice, afecțiuni splenice, afecțiuni suprarenaliene, afecțiuni ale rinichilor. Prin IRM- ul abdominal inferior pot fi identificate patologii ale prostatei, a aparatului reproducator feminin/masculin, a rectului. 

 

 IRM- ul abdominal superior este recomandat pentru 

  • diagnosticarea afecțiunilor de la nivelul organelor din zona abdominală și țesuturilor din jur; 
  • analizează sănătatea organelor precum ficat, pancreas, colecist, splină, rinichi, glande suprarenale; 
  •  depistarea malformațiilor vasculare; 
  •  depistarea hemoragiilor pentru zona abdominală; 
  •  depistarea bolilor inflamatorii intestinale; 
  •  depistarea afecțiunilor pancreatice.

 

IRM- ul abdominal inferior/ PELVIS este recomandat pentru 

  • depistarea tumorilor pentru regiunea pelvină; 
  • identificarea hemoragiilor; 
  • depistarea afecțiunilor și/ sau malformațiilor organelor pelvine; 
  • oferirea de informații despre structura peretelui pelvin și capacitatea musculaturii pelvine; 
  • vizualizarea compartimentul afectat și musculatura care nu funcționează în parametri normali; 
  • oferirea de ghidaj informativ pentru o eventuală intervenție chirurgicală.

IRM TORACIC

IRM-ul de torace este o procedură imagistică utilizată pentru depistarea și caracterizarea cancerelor pulmonare, a celor cu localizare mediastinală sau pleurală si pentru explorarea funcției cardiace. IRM-ul CARDIAC fiind util în depistarea infarctului miocardic, prin vizualizarea dinamicii fluxului sangvin în vasele de sânge coronare și vizualizarea structurilor anatomice ale cordului, dar și pentru a identifica boli de la nivelul vaselor intratoracice sau ale pericardului.

Colangiopancreatografia

Colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP) este o tehnică de imagistică neinvazivă pentru vizualizarea arborelui biliar intra și extrahepatic și a sistemului ductal pancreatic.

MRCP poate fi utilizată pentru a evalua diverse afecțiuni ale sistemului ductal pancreaticobiliar, dintre care unele sunt:

  • identificarea anomaliilor congenitale ale canalelor cistice și hepatice
  • anatomia biliară post-chirurgicală și complicațiile biliare
  • coledocolitiaza
  • stricturi biliare
  • pancreatită cronică
  • leziuni chistice pancreatice
  • traumatism biliar sau pancreatic

Exploarea IRM pelvis pentru patologia ginecologică

Examinarea prin rezonanță magnetică permite identificarea originii în cazul tumorilor pelvine, inclusiv a celor insuficient caracterizate ecografic. În cazul chistelor, endometrioamelor sau fibroamelor uterine (cele mai frecvente patologii care mimează ecografic patologia malignă) se oferă un diagnostic de încredere prin detecția componentelor grăsoase, sangvine sau fibroase intratumorale.

În cazul leziunilor anexiale la pacientele tinere cu markeri tumorali ușor crescuți, cu aspect borderline (cu suprapuneri ale caracterelor de benignitate – malignitate) IRM pelvin aduce informații suplimentare, utile chirurgului în planificarea unei intervenții conservative sau radicale și în selecția preoperatorie a pacientelor potrivite pentru laparoscopie vs laparotomie. IRM este utilă în identificarea cazurilor în care se pot evita proceduri chirurgicale extensive.

Explorarea IRM pelvis pentru patologia prostatică

De cele mai multe ori, examinarea RM multiparametrică (mpRM) reprezintă investigația de primă intenție în stadializarea cancerului de prostată prin obținerea de imagini detaliate ale prostatei. La pacienții diagnosticați cu cancer de prostată, stadializarea de precizie, are la bază, pe lângă determinarea PSA, scorul Gleason și efectuarea investigației RM de prostata multiparametric (scor PIRADS).

IRM de prostată multiparametric este examinarea imagistică noninvazivă de elecție în evaluarea dimensiunilor, agresivității și extinderii tumorii în cancerul de prostată. De asemenea, este utilă pentru evaluarea altor afecțiuni ale prostatei, ca abcese sau infecții, adenomul de  prostată, anomalii congenitale, complicații ale chirurgiei pelvine etc.

Pregătirea pacientului înainte de investigația IRM de prostata

Pentru a preveni compromiterea diagnosticului din cauza modificărilor post-biopsie ar trebui să se ia în considerare un interval de mai mare de 6 săptămâni intre biopsie și explorarea IRM.

Reducerea artefactelor de mișcare intestinală se realizează prin administrarea de agenți antispasmodici (atenție la conducerea autovehiculelor).

Se recomandă ca înainte de examinare să existe o perioadă de post timp de 4 ore, evacuarea intestinelor, precum și abstinența de ejaculare (are ca scop o distensie corespunzătoare a veziculelor seminale).

IRM-ul UROLOGIC

Este o investigație complementară IRM-ului abdomino-pelvin prin care se apreciaza starea de sanatate a sistemulul excretor (rinichi, uretere, vezica urinara). Prin această explorare se poate decela patologia tumorala sau infecțioasa reno-vezicală, iar pentru patologia litiazică se recomanda investigațiiile ce presupun radiații X (uroCT). Rezonanța magnetică este utilă în caracterizarea unor leziuni cu caracter incert la CT, leziuni mici (sub 1 cm) a căror iodofilie este dificil de apreciat tomografic și în diferențierea unui chist complicat (hemoragic, infecțios) de o leziune solidă renală.



IRM COLOANĂ VERTEBRALĂ

Coloana vertebrală este formată din 26 de oase numite vertebre care protejează și susțin măduva spinării și nervii. O serie de afecțiuni și leziuni pot afecta coloana vertebrală, ceea ce poate duce la leziuni ale vertebrelor, în timp ce alte probleme ale coloanei vertebrale pot duce la apariția durerilor și pot limita mobilitatea.

 

În prezent, IRM-ul este cel mai sensibil test imagistic disponibil pentru coloana vertebrală. În unele cazuri, specialistul poate să folosească substanță de contrast pentru examen, în așa fel încât să se obțină un diagnostic clar.

 

În funcție de simptomele pacientului și de zona cu probleme, IRM-ul poate să vizeze o anumită parte a coloanei vertebrale:

  • IRM coloana cervicală
  • IRM coloana toracală
  • IRM coloana lombară

 

IRM-ul la coloana vertebrală se recomandă atunci când există simptome ale unor tulburări specifice acestei zone, precum:

 

  • dureri de spate sau de gât care pot fi intense, surde sau arzătoare;
  • disfuncții ale vezicii urinare sau ale intestinului;
  • durere care iradiază în brațe sau picioare;
  • rigiditate;
  • aspect neuniform, cum ar fi un umăr sau șold mai sus decât celălalt;
  • slăbiciune, amorțeală sau furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor.

IRM MUSCULO-SCHELETAL

IRM-ul musculo-scheletal este recomandat ca urmare a efectuării unui consult clinic de specialitate, a unei radiografii osoase sau a unei ecografii musculo-scheletare, ca metoda imagistica de diagnostic complementara ce investighează aparatul locomotor (oase, mușchi, ligamente, tendoane), patologia osoasa și patologia părților moi.

 

Aplicabilitate:

  • Patologia osoasa (tumori, osteonecroza septică sau aseptică, oseocondrita etc.)
  • Patologia părților moi
  • Patologia menisco-ligamentara
  • Patologia cartilajului și a osului subcondral adiacent
  • Traumatisme




fMRI -IRM functional

este o tehnica de imagistica avansata  care analizeaza activitatea specifica a zonelor investigate folosindu-se de  proprietatile magnetice ale sangelui. Spre deosebire de imagistica conventionala, care permite vizualizarea anatomica si morfologica a structurilor anatomice, imagistica functionala permite vizualizarea  si evaluarea activitatii fiziologice a segmentului investigat.

Spectroscopia : tehnica de imagistica avansata ce permite masurarea neinvaziva a  produsilor de metabolism celular si determinarea  structurii biochimice a tesuturilor.

Tehnica este folosita in general la nivelul creierului pentru diagnosticarea diferitelor afectiunilor precum tumori (ajută la stadializarea gradului de malignitate), accidente vasculare cerebrale, boli de substanţă albă și neurodegenerative, afecțiuni metabolice, epilepsie, inflamații, infecții. La nivel cerebral se pot determina urmatorii compusi celulari NAA (N-acetil aspartat), Cholina (Cho), creatinina (Cr), Mio-inozitol (mI), complexul glutamat (Glu) și glutamină (Gln), lactatul, iar dezechlibrele dintre acestia ajuta la stabilirea diagnosticului diferentiat.

DTI-Diffusion Tensor Imaging

Tehnica de imagistica ce permite vizualizarea in vivo a cailor neuronale prin masurarea difuziei anizotrope  a apei la nivel celular. DTI ofera informatii legate de arhitectura, configuratia si integritatea substantei albe de la nivelul sistemului nervos fiind utile in diagnosticarea şi evaluarea traumelor, a tumorilor şi a inflamațiilor (scleroză multiplă, scleroză laterală amiotrofică), a schizofreniei, a demenţei, a AVC-ului  și a malformaţiilor cerebrale.